试管婴儿：有发育迟缓风险吗？

    HealthDay新闻报道一项新的研究显示，通过试管婴儿治疗受孕出生的学龄前儿童似乎没有发育迟缓的特殊风险。研究人员表示，发表在JAMA Pediatrics杂志上的研究结果应该让越来越多寻求不孕症帮助的夫妇感到放心。研究报告作者，美国国家儿童健康与人类发展研究所的研究员Edwina Yeung解释说，长期以来人们对通过不孕症治疗的儿童的发展持续存在担忧。研究人员指出，没有找到试管婴儿与发育迟缓之间的联系。在这项研究中，Yeung的团队跟踪了2008年至2010年期间在纽约州出生的5800名儿童。他们包括通过各种形式的不孕症治疗怀孕的1,830名儿童 - 包括生育药物和及试管婴儿治疗（IVF）。

    总体而言，在生育药物的帮助下怀孕的孩子在3岁时不会比父母自然怀孕的同龄人更容易出现发育迟缓。Yeung说，无论治疗是否涉及宫腔内人工授精，都是如此。该研究确实发现了通过更复杂的生育治疗的儿童发育缓慢的迹象 - 包括IVF，卵胞浆内单精子注射和其他属于“辅助生殖技术”或ART的技术。Yeung说，这可以解释为辅助生殖组中“孪生率高得多”--34％，而自然怀孕的孩子中有19％。根据March of Dimes的说法，双胞胎通常过早出生并且体重较轻，这会增加发育问题的风险。

    没有证据表明生育治疗本身会影响儿童的发育。研究发现，辅助生殖出生的双胞胎并没有比自然怀孕的双胞胎有更大的发育延迟风险。纽约市人类生殖中心的医学主任Norbert Gleicher博士说，夫妻通常担心生育治疗对儿童发育的潜在影响。“我一直听到这些问题，”Gleicher说。这项新研究考虑了父母的年龄、受教育程度以及母亲在怀孕期间的吸烟和饮酒习惯等因素，以及双胎的影响。Gleicher说，结果“应该让那些考虑试管婴儿治疗的夫妇安心”。

    在这项研究中，家长定期完成标准调查问卷，筛查婴幼儿的运动、语言、社会发展和解决问题的延误。在每次筛查中，6％到10％的儿童在至少其中一个区域出现发育延误，与自然怀孕的孩子相比，接受过ART治疗的孩子表现出延迟的可能性大约是其两倍。但是，一旦研究人员解释了双胞胎的影响，这种差异就会消失。Yeung说，另一项研究发现有进一步的保证：通过试管婴儿治疗怀孕的儿童没有被诊断为全面发育残疾的风险 - 例如学习障碍，言语或语言障碍，或自闭症。根据筛查结果，该研究中有400多名儿童在3岁或4岁时进行了正式评估。在该组中，13％通过不孕症治疗怀孕的儿童被诊断为残疾，而自然怀孕为18%。